特殊手术体位在输尿管镜治疗输尿管上段及肾盂结石中的应用效果观察

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xcnyy_007
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  背景:由于在手术过程中输尿管上段及肾盂结石易于向肾盏内移位,因此在利用输尿管镜治疗输尿管上段及肾盂结石时,其手术失败率较高.我们在临床实践中发现,在术中使用特殊的手术体位,可减少结石向肾盏的移位,提高手术成功率.目的:探讨特殊手术体位在输尿管镜治疗输尿管上段及肾盂结石中的应用效果.临床资料:于2011年7月-2013年7月共68位输尿管上段及肾盂结石患者接受了输尿管镜治疗,其中32例患者于正常截石位下行手术治疗,其余36位患者于手术中采用头高臀低的截石位,同时将患侧抬高45-60度.正常截石位组中输尿管上段结石24例,肾盂结石8例,平均结石最大直径1.6cm;特殊体位组中输尿管上段结石22例,肾盂结石14例,平均结石最大直径1.8cm.结果:正常截石位组术中因结石移位丢失而导致手术失败10例,手术成功率69%,特殊体位组中因结石移位丢失而导致手术失败4例,手术成功率89%,两组间差异有统计学意义(p<0.05).两组均无严重并发症发生.结论:在利用输尿管镜治疗输尿管上段及肾盂结石时采用特殊的手术体位可减少术中结石向肾盏内移位,提高手术的成功率,值得在术中采用.
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