【摘 要】
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目的：回顾性分析我院56例乳腺癌化疗前后应用3.0T磁共振增强检查的时间信号曲线变化规律及肿瘤范围变化以探讨磁共振动态增强在乳腺癌疗效评价中的应用价值. 方法：组织学活检证实乳腺癌患者56例在新辅助化疗前、化疗结束后手术前行3.0TMRI动态增强扫描,观察残存肿瘤范围及比较时间信号曲线的变化. 结果：新辅助化疗后病灶的残余变化：56例乳腺癌病人,新辅助化疗4个周期后,好转43例,包括完全好转13例
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：回顾性分析我院56例乳腺癌化疗前后应用3.0T磁共振增强检查的时间信号曲线变化规律及肿瘤范围变化以探讨磁共振动态增强在乳腺癌疗效评价中的应用价值. 方法：组织学活检证实乳腺癌患者56例在新辅助化疗前、化疗结束后手术前行3.0TMRI动态增强扫描,观察残存肿瘤范围及比较时间信号曲线的变化. 结果：新辅助化疗后病灶的残余变化：56例乳腺癌病人,新辅助化疗4个周期后,好转43例,包括完全好转13例,好转30例.非好转13例,均为静止型病变,无加重病例. 新辅助化疗前后时间信号曲线(TIC)表现的变化 ：56例乳腺癌病人,新辅助化疗4个周期好转43例病人中,化疗前TIC Ⅲ型23例,Ⅱ型20例,化疗后TIC Ⅲ型2例,Ⅱ型12例,Ⅰ型29例.非好转13例病人中,化疗前TIC Ⅲ型3例,Ⅱ型8例,Ⅰ型2例,化疗后TIC Ⅲ型5例,Ⅱ型6例,Ⅰ型2例.NTC治疗前后TIC类型有由Ⅲ型向Ⅰ型变化的趋势,且差异有统计学意义(P<0.O1). 结论：动态对比增强MRI通过综合乳腺癌形态学和动态强化特征,提供肿瘤的血流动力学变化信息,观察肿瘤治疗的反应.乳腺癌新辅助化疗后病灶范围明显缩小,时间信号曲线有由流出型向流入型转变的趋势.MRI对软组织有良好的分辨率,并反应肿瘤的血流动力学特征.通过3.0T磁共振动态增强方法检测治疗后剩余病灶的范围和时间信号曲线变化规律能准确评估疗效,可作为乳腺癌新辅助化疗疗效评价的重要方法,是评估乳腺癌新辅助化疗后残留病灶大小及完全病例缓解最为可靠地检查手段.对调整化疗方案及手术选择具有重要的参考价值.
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