目的：总结眶骨-上颌骨-颧骨复合骨折的修复与重建的经验。方法：收治眶-上颌骨-颧骨复合骨折65例，男性50例，女性15例，年龄16～58岁。其中合并有其他部位的损伤有，颅脑损伤20例，腭部矢状骨折3例，额骨骨折5例，颅底多发骨折10例，下颌骨骨折2例，肢体骨折2例，眼球损伤2例，视神经损伤2例。65例中，交通事故伤58例，斗殴伤4例，跌落伤2例，其它伤1例。临床表现为面中份不对称，颧面部塌陷，咬合关系错乱，张口受限，眶周淤血肿胀，眼球内陷及移位，复视，脑脊液鼻漏等。按伤情分初期、延期和晚期手术。初期25例，于伤后l周内手术，延期33例，于伤后1～4周手术，晚期7例，于伤后1个月后手术。通过原伤口、头皮冠状切口、下睑缘下切口及口内切口联合入路，初期和延期手术，在分离暴露骨折断端后，以下颌骨为参照，在建立良好咬合关系的基础上，恢复眶上颌颧骨复合体三对垂直颅颌支柱及二个水平轴，用钢丝结扎固定或微型钛板坚强内固定，若眶底缺损较大，则用自体骨移植修复；晚期病例除了重新截骨复位内固定外，对于继发的畸形或缺损可用自体骨移植或假体材料进行修复。结果：本组病例术后功能和面容明显改善。1例陈旧性骨折术后仍出现颧面部塌陷，再行膨体四氟聚乙烯充填后有所改善；1例陈旧性骨折植入膨体四氟聚乙烯，术后2年因假体感染而取出，尚未再次手术；1例术后咬合关系紊乱；4例术后颧突部较对侧稍隆起；其余病例均获得较好的外形及功能。结论：眶骨-上颌骨-颧骨复合骨折在建立良好咬合关系的基础上，骨折内固定路线沿支柱结构分布，修复与重建眶上颌颧骨复合体垂直颅颌支柱及二个水平轴，可较准确恢复忠者的外形和功能。