【摘 要】
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目的：观察参附注射液(SF)对全髋关节置换术的老年心脏病患者脑氧代谢水平的影响.方法 择期行全髋关节置换手术的NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级的老年心脏病患者60例,随机数字表法分为SF
【机 构】
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山东中医药大学附属医院 250014
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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目的：观察参附注射液(SF)对全髋关节置换术的老年心脏病患者脑氧代谢水平的影响.方法 择期行全髋关节置换手术的NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级的老年心脏病患者60例,随机数字表法分为SF组和对照组(C组),每组30例.两组均选择L23间隙穿刺行硬腰联合阻滞,蛛网膜下腔首次均注入0.5％罗哌卡因1.5ml,追加量为硬膜外腔0.5％罗哌卡因2-10ml.入室后监测SpO2、ECG,桡动脉穿刺行有创动脉血压监测,连接无创脑部血氧饱和度监护仪监测并记录脑氧饱和度(rScO2).SF组用0.9％生理盐水将50ml参附注射液稀释至250ml手术结束即刻于20min内静滴,C组在同时间点给予生理盐水250ml静滴.两组分别于静滴前(T1)、静滴完即刻(T2)及静滴后30min(T3)三个时间点记录rScO2的值并采集桡动脉和颈静脉球的血行血气分析,记录并计算颈静脉氧饱和度(SjvO2)、脑动静脉氧含量差(A-VDO2)及脑氧摄取率(CERO2).结果 SF组：rScO2、SjvO2、A-VDO2及CERO2在参附注射液静滴前后,无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05)；C组：组内比较,rScO2、SjvO2及CERO2在T2及T3时间点较T1有所下降,A-VDO2有所升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；组间比较,rSaO2、SjvO2、A-VDO2及CERO2在T2及T3时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后静脉滴注参附注射液可有效改善老年全髋关节置换术患者的脑氧代谢水平.
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