透明质酸锌凝胶在治疗深二度烧伤创面中的临床研究

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创面愈合是一个复杂而有序的生物学过程,包括炎症反应、细胞增殖、创面重塑等几个阶段。愈合过程中的各个阶段不是独立而是相互交叉的,并涉及到多种炎症细胞、修复细胞、炎性介质、生长因子和细胞外基质等成分的共同参与。细胞外基质作为重要组成部分不仅为细胞的迁移、增殖和分化提供媒介,而且还作为重要的信号调控细胞的生物学行为,在创面愈合中起重要作用。透明质酸作为细胞外基质成分,是一种广泛存在于细胞周围、组织间隙的黏液性透明质酸,作为细胞间基质主要成分的多聚体,有着多种生物学功能。目的:为了证明透明质酸锌凝胶在烧伤深二度创面愈合过程中疗效及作用,方法:选择28例深二度烧伤未作手术的住院与门诊患者参与本研究,评估透明质酸锌凝胶在深二度烧伤创面中的功效,并对炎症反应及抗菌作用进行评估。结果:透明质酸锌凝胶在深二度烧伤创面平均愈合时间为27.8±6.0天。25名患者创面无明显炎症反应,3名患者观察到创面愈合早期曾出现轻度炎性浸润。1例患者创面培养出金黄色葡萄球菌,其余患者创面细菌培养未见细菌生长。28名患者在创面愈合早期(烧伤后1周)施用透明质酸锌凝胶即刻,自发性疼痛量表评分平均3分,1小时后平均1.5分。运动性疼痛平均为2分。18名患者认为施用透明质酸锌凝胶后,创面疼痛有明显改善。4名患者认为施用后,创面疼痛无明显改善。6名患者认为施用后创面疼痛加剧。结论:透明质酸锌凝胶制剂适合于小面积深二度烧伤创面的外用,能起到保护创面和促进创面愈合的作用,为我们治疗创面提供了一种手段。
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