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目的 探讨单发脑转移瘤和高级别胶质瘤在灌注加权成像上的表现并评价其鉴别诊断价值.材料与方法 收集脑内单发转移瘤患者18例和高级别胶质瘤25例，所有患者均采用SIEMENS Veri0 3.0T超导型磁共振仪行常规MRI平扫、PWI及增强检查.对行PWI检查患者的瘤体、瘤周水肿区及正常白质区分别进行测量，得出瘤体、瘤周水肿区rCBV值，同时测得时间-信号强度曲线图中对比剂首过期间两种肿瘤瘤体及瘤周水肿区的相对峰值、瘤体的信号强度恢复百分比，分别对这些测量数值进行统计学差异分析.结果 PWI上，两组肿瘤的瘤体的rCBV值差异无统计学意义(P＞0.05)，瘤周水肿区的rCBV值差异有统计学意义(P＜0.05)，高级别胶质瘤大于脑转移瘤；首过期间两组肿瘤的瘤体及瘤周水肿区的相对峰值、瘤体的信号强度恢复百分比之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05)，高级别胶质瘤均大于脑转移瘤.结论 高级别胶质瘤的瘤周水肿区rCBV值，首过期间瘤体及瘤周水肿区的相对峰值、瘤体的信号强度恢复百分比高于单发脑转移瘤.PWI有助于鉴别单发脑转移瘤和高级别胶质瘤.