目的 观察使用强效糖皮质激素软膏封包治疗儿童重症斑秃的有效率、安全性及短期复发率.方法 采用回顾性分析，对比观察实验组(20例)使用封包治疗法与对照组(13例)不使用封包治疗法对于儿童重症斑秃治疗的有效率、不良反应及短期复发率的差异，并分析其原因.结果 两组在性别、发病年龄、病程、临床分型及轻拉法实验阳性率方面均无差异，实验组的有效率为80.0％，其中显著有效率为75.0％，对照组的有效率及显著有效率均为38.5％，两组有统计学差异.实验组短期复发率为56.25％，对照组短期复发率为40.0％，两组间上无统计学差异.有发病年龄越小、脱发面积越大、病程越长复发率越高的趋势.治疗过程中两组患者均无出现明显全身及系统性不良反应，部分患者仅出现轻度局部不良反应，实验组中出现不良反应率为65.0％，对照组为30.8％，两组的不良反应出现率无统计学差异.结论 外用糖皮质激素后加以封包治疗儿童重症斑秃可提高有效率，封包使药物的渗透性及持久性增加，更早、更强的产生药理学作用；同时与不封包治疗相比，不良反应发生率相对不变，均为轻度局部不良反应，无系统性不良反应，安全性较高.然而，封包治疗也无法降低复发率，复发率与发病年龄、脱发面积、病程等相关，与治疗方法无关.