【摘 要】
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目的：观察小剂量氯胺酮复合舒芬太尼在膝关节置换患者术后自控镇痛中的效果.方法：75例择期行单侧膝关节置换的患者,随机分为3组,每组25例,A组：氯胺酮2mg/kg+舒芬太尼2ug/kg+
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：观察小剂量氯胺酮复合舒芬太尼在膝关节置换患者术后自控镇痛中的效果.方法：75例择期行单侧膝关节置换的患者,随机分为3组,每组25例,A组：氯胺酮2mg/kg+舒芬太尼2ug/kg+托烷司琼5mg+生理盐水至100ml；B组：舒芬太尼2.5ug/kg+托烷司琼5mg+生理盐水至100ml；C组：舒芬太尼2.0ug/kg+托烷司琼5mg+生理盐水至100ml.记录术后6、12、24和48h患者静息和运动状态下的VAS评分,48h内PCIA按压次数并观察恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果：术后6、1 2和24h静息状态下A组VAS评分低于B组(P＜0.05),术后各时点静息状态下A组VAS评分低于C组(P＜0.05)；术后各时点静息状态下B组VAS评分低于C组(P＜0.05)；术后6、12、24和48h运动状态下A组VAS评分低于B组和C组(P＜0.05)；A组和B组48h内PCIA按压次数少于C组(P＜0.05)；B组恶心、眩晕、嗜睡等不良反应发生率高于A组和C组(P＜0.05)；三组均未发生呕吐和呼吸抑制等不良反应.结论：小剂量氯胺酮复合舒芬太尼用于膝关节置换患者术后静脉镇痛安全有效,减少了舒芬太尼用量,降低了不良反应的发生率.
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