【摘 要】
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目的：通过数据分析负压封闭引流术在自体植皮术患者治疗中的应用,探讨负压封闭引流技术在植皮应用中的临床效果.方法：头部鳞癌及皮肤黑毛痣：①切除皮肤病损组织,其中头部鳞
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的：通过数据分析负压封闭引流术在自体植皮术患者治疗中的应用,探讨负压封闭引流技术在植皮应用中的临床效果.方法：头部鳞癌及皮肤黑毛痣：①切除皮肤病损组织,其中头部鳞癌行扩大切除,术中肿瘤组织未侵及骨膜,保留骨膜,创面均无肌腱、骨质和血管神经的外露；②徒手用滚轴刀取对侧大腿前侧或前内合适大小的中厚皮片,供皮区凡士林纱布覆盖,普通敷料包裹；③皮片修剪成和缺损区大小相当的尺寸,0号丝线缝合于缺损区,在移植皮片边缘用11号剪刀片扎眼引流,凡士林油纱覆盖移植皮片(油纱是抽出了其内的部分纱条使小孔约1mm*1mm大小达到引流目的 )；④再以略大干缺损区的VSD敷料覆盖,VSD敷料可以根据创面大小裁剪或拼接,4号丝线将边缘缝合在缺损区周围的正常皮肤上,清洁植皮区周围皮肤,在VSD敷料外面覆盖生物半透薄膜,保持创面密闭,再将引流管连接至负压源,调整至20.0～26.7 kPa之间,可见创面缩小,VSD敷料受压变瘪,VSD敷料内的引流管清晰可见,植皮创面得到均匀的压力.10d后揭开生物半透薄膜,去除VSD敷料,对创面进行正常清洁换药等处理.视手术部位愈合情况正常拆线.慢性溃疡及皮肤软组织缺损创面：经过换药及负压封闭引流使创面较清洁,有新鲜肉芽组织生长、无肌腱、骨质和血管神经的外露,再次扩大清创,去除坏死组织后,手术方法同上.
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