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药物性肝病是药物致死亡的第一大原因,它引起的药物性肝病(DILD)在各种因素所至的肝损害中所占比例逐渐上升。在非病毒性肝病中DILD占20%-50%,在暴发性肝衰竭中有15%-30%是由药物引起的。为探索有关DILD的致病药物、临床特点及其有效的治疗方法,本文采用回顾性调查方法,对近年来在我院住院的DILD病例进行了分析。本组资料显示导致DILD的药物中,抗生素和抗痛药是最常见的致病药物,其中氟喹诺酮类抗生素和抗真菌药,以及利福平、吡嗪胺等抗痨药物最常见;其次为非甾体抗炎药物;以后依次为免疫抑制剂、中草药、治甲抗药和降糖药等。值得提出的是有相当一部分DILD是由中草药引起的占有9/128(14.8%),传统观念认为服用中草药毒性小、安全,然而在动物试验中已发现,一些方剂中单味中草药即可造成肝损害,引起胆汁淤积,此外中草药往往是多味、内外同用、方剂加减,药物成份的不同组合,其毒性是否叠加或加剧难以判断,中草药较西药所至的DILD更为复杂,因此使用中草药并非绝对安全。