【摘 要】
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目的：约诊间痛(Endodontic interappointment pain.EIAP)是根管治疗中的常见并发症.通常发生在根管预备后,临床表现为疼痛和肿胀.疼痛的发病与根尖组织在根管预备过程中受到机械,化学或微生物刺激,致炎性介质释放或激活引起急性根尖周反应有关.通过选择不同根尖止点,观察其与EIAP发生的关系.方法：根管预备采用Protaper手用大锥度镍钛器械及Crown down方法,
【机 构】
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310000杭州 杭州特加口腔门诊部 浙江大学附属第二医院口腔科
【出 处】
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中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会第十次全国老年口腔医学学术年会
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目的：约诊间痛(Endodontic interappointment pain.EIAP)是根管治疗中的常见并发症.通常发生在根管预备后,临床表现为疼痛和肿胀.疼痛的发病与根尖组织在根管预备过程中受到机械,化学或微生物刺激,致炎性介质释放或激活引起急性根尖周反应有关.通过选择不同根尖止点,观察其与EIAP发生的关系.方法：根管预备采用Protaper手用大锥度镍钛器械及Crown down方法,用Morita RootZX根尖长度测量仪进行根尖止点定位.采用随机数字表将病人分为两组：一组根尖定位于根尖长度测量仪显示0.5处,另一组定位于根尖长度测量仪显示1.0处.使用疼痛量表对复诊病人定量疼痛程度.卡方统计数据.根管预备中采用同种器械,相同操作方法,冲洗液及相同的观察处理方法.结果：试验数据经卡方检测,有根尖阴影组不同根尖止点(0.5,1.0)两组间EIAP发生牙数(X2=14.32,P＜0.01)有显著性差异.无根尖阴影组不同根尖止点(0.5,1.0)两组间EIAP的发生牙数X2=31.58,P＜0.01有显著性差异同一根尖止点(0.5,1.0)有根尖阴影和无根尖阴影组间EIAP发生的牙数(X2=0.1736,P＞0.05)无显著性差异.结论：根管预备时根尖止点位置与是否发生EIAP直接相关.无急性根尖周炎发作趋势的患牙在根管预备后是否出现EIAP与是否存在根尖阴影关系不大.根管治疗中可将根尖止点设在1.0处以减少或避免EIAP的出现.
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