【摘 要】
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目的：探讨骨搬移治疗胫骨胫骨大段骨缺损主要并发症的预防与治疗方法.方法：回顾性分析2012年1月至2015年5年6月应用骨搬移技术治疗的12例胫骨骨缺损患者资料,男6例,女6例；年龄36～66岁,平均49.0岁.均为开放性胫骨骨折.12例患者骨缺损长度为4～9.6cm,平均5.2cm,术后调整力线及骨搬运速度,患者坚持负重.结果12例患者术后获10-36个月(平均22.0个月)随访.7例患者
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：探讨骨搬移治疗胫骨胫骨大段骨缺损主要并发症的预防与治疗方法.方法：回顾性分析2012年1月至2015年5年6月应用骨搬移技术治疗的12例胫骨骨缺损患者资料,男6例,女6例；年龄36～66岁,平均49.0岁.均为开放性胫骨骨折.12例患者骨缺损长度为4～9.6cm,平均5.2cm,术后调整力线及骨搬运速度,患者坚持负重.结果12例患者术后获10-36个月(平均22.0个月)随访.7例患者对合端自然愈合,其余5例分别经手风琴技术(1例)、植骨辅助内固定(4例)相应处理后愈合.1例患者因下肢挛缩,糖尿病,脑瘫后遗症难以护理予以截肢处理.骨搬移搬移时间为4～10个月,平均7.1个月.搬移长度为5～11.6cm,平均8.0cm,.根据Johner-Wruhs评分评定疗效：优9例,良2例,差1例,优良率为75％.并发症：12例患者中3例7个针道出现黄色渗液；在骨搬移过程中,1例因搬移距离过长出现轴向偏移；2例因软组织下陷使断端无法对接；1例踝关节功能丧失；2例出现牵张骨痂不长或稀疏；5例出现对合端接触后骨不愈合.分别经相应处理后愈合.结论骨搬移法是治疗胫骨骨缺损的有效方法,其在治疗骨缺损的同时治疗软组织缺损,具有操作较为简便,疗程相对较短,痛苦相对小,较为经济和疗效确切的优点,但其还存在许多并发症是限制其临床应用的主要制约因素.需要我们不断进行探索,才能进一步推进骨搬移技术的发展.
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