目的 探讨双侧输尿管下端非结石狭窄的病因及治疗。方法 对我院近8年来21例双侧输尿管下端非结石梗阻之病例进行回顾性分析。结果 男性9例,女性12例。先天性输尿管狭窄2例,宫颈癌术后放疗致输尿管中下段狭窄2例,分别因胃癌、结肠癌、宫颈癌、非精原细胞瘤淋巴结转移致输尿管梗阻4例,膀胱肿瘤侵蚀双输尿管开口3例,子宫全切术中误伤双输尿管10例。全部病例均采用手术治疗,行输尿管吻合术12例,输尿管膀胱吻合术2例,双J管内支撑3例,肾造瘘2例,膀胱全切、回肠膀胱术2例,单肾切除7例。膀胱全切、回肠膀胱术后1例氮质血症生存已3年,病例中3例失访,输尿管吻合术有3例单侧术后5月出现再狭窄,2例行内切开后痊愈,1例长期双J管内支撑。结论 双侧输尿管非结石狭窄难能早期发现,常造成双肾功能损害；医源性因素较多,治疗应综合年龄、基础疾病、肾功情况、全身情况及技术条件等选择术式和时机,各种解除梗阻的方法虽对改善肾功能有一定作用,但关键在早期诊断。