【摘 要】
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目的通过分析尘肺Ⅱ+和Ⅲ病人肺功能损害情况,探讨尘肺病分期的科学性和实用性,为修订尘肺诊断标准提供客观依据。方法对我中心1991-2007年期间住院的,胸部后前位片、肺功能
【机 构】
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国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心; 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所;
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目的通过分析尘肺Ⅱ+和Ⅲ病人肺功能损害情况,探讨尘肺病分期的科学性和实用性,为修订尘肺诊断标准提供客观依据。方法对我中心1991-2007年期间住院的,胸部后前位片、肺功能、胸部CT等资料完整的Ⅱ+80例、Ⅲ期49例尘肺患者的肺功能进行比较研究。结果Ⅱ+者尘肺患者FVC%73.26±15.73,FEF(75-25%55.60±17.18,MVV%73.88±16.60,RV/TLC%103.37±32.52;Ⅲ期分别为85.69±16.87,65.02±18.81,85.12±27.46,82.83±15.19;二者比较,差异有统计学意义（p<0.01）。Ⅱ+者无论有无小阴影聚集、或3级密集度超过4个肺区者,肺功能损害均与Ⅲ期相近或更严重。结论Ⅱ+尘肺肺功能损害与Ⅲ期尘肺相仿或更为严重。作者认为,在尘肺病诊断中,引进肺CT检查作为诊断的补充;诊断分期中应取消Ⅱ+,其中胸片有小阴影密集、肺CT有块状阴影和4个以上肺区均为3级密集度者应定为尘肺病Ⅲ期,不够上述条件者为Ⅱ期。
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