有限椎板减压内固定融合手术治疗腰椎管狭窄症

来源 :第四届中国国际腰椎外科学术会议暨第三届首都骨科高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wsttkl
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  目的 探讨有限椎板减压内固定融合手术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效 方法 对2006年1月~2011年1月收治的采用有限椎板内固定融合手术治疗的退变性腰椎管狭窄症患者进行随访,资料完整的128例,其中男51例,女77例.年龄54~78岁,平均66.7岁.所有患者手术前均常规进行了临床神经功能检查,腰椎正侧位、左右斜位、前屈、后伸位X线片,常规行腰椎CT、MRI检查.部分患者进行了腰椎管造影、椎间盘造影及CTM检查.手术前根据临床症状、体征、X线片、CT、MR吸其它检查结果确定减压、固定及融合节段.手术后应用腰椎管狭窄的疗效评定标准(Macnab标准)评价.结果 128例患者中,随访时间1年~6年,平均3年2个月.128例患者手术前VAS评分6~10分,平均8.4分.手术后VAS评分0~2分,平均1.6分,与术前比较有显著性差异(P<0.01).手术前JOA评分6~15分,平均9.1分.手术后JOA评分21~29分,平均24分,与术前比较有显著性差异(P<0.01).手术后应用腰椎管狭窄的疗效评定标准(Macnab标准)评价,总体优良率为85%.所有患者手术后均未出现严重并发症.结论 手术前进行详尽检查,准确选取减压节段及减压范围,采用有限椎板减压内固定融合手术治疗退变性腰椎管狭窄症,临床疗效满意.
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