【摘 要】
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目的:观察分析小儿海马病变的临床特点及显微手术的疗效.
方法:对2013年11月至2017年2月在我院神经外科手术治疗的19例小儿海马病变的临床特点与治疗结果进行回顾性分析,所
【机 构】
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河南省人民医院省脑血管病医院脑胶质瘤(脑肿瘤)神经外科,郑州450003
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目的:观察分析小儿海马病变的临床特点及显微手术的疗效.
方法:对2013年11月至2017年2月在我院神经外科手术治疗的19例小儿海马病变的临床特点与治疗结果进行回顾性分析,所有患儿随访时间均≥1年.术前及术后评估主要根据头颅MRI、脑电图、认知及记忆测评及Engel等级标准;术前及术后进行抗癫痫药物治疗.
结果:19例患儿全部以癫痫为首发症状,主要为复杂部分性发作.海马硬化5例,其中伴海马旁的蛛网膜囊肿1例;海马肿瘤7例(星形细胞瘤5例,神经节细胞瘤1例,胚胎发育不良性神经上皮样肿瘤1例).海马皮质发育畸形3例,1例胶质细胞增生伴皮质发育不良及海马硬化三重病变,海绵状血管瘤1例,海马炎症1例,1例未见明显异常病变.围手术期无死亡,根据Engel等级标准Ⅰ级12例(63.2%),Ⅱ级6例(31.6%),Ⅳ级1例(5.3%).
结论:小儿海马病变性质多样,抗癫痫药物控制效果不佳,显微手术治疗效果满意,尤其适用前内颞叶切除术.
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