【摘 要】
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目的：分析本中心宫颈透明细胞癌的临床特征及预后影响因素.方法：回顾性分析2000年1月至201 5年1月中山大学肿瘤医院收治的经病理检查确诊的原发性宫颈透明细胞癌患者32临床资料.采用KaplanMeier法和Cox比例风险模型分析影响预后的相关因素.结果：患者中位年龄45岁(20～ 78岁).所有病例均否认宫内乙烯雌酚暴露史.患者主要表现为不规则阴道出血、接触性阴道出血及阴道排液.所有病例宫颈外
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目的：分析本中心宫颈透明细胞癌的临床特征及预后影响因素.方法：回顾性分析2000年1月至201 5年1月中山大学肿瘤医院收治的经病理检查确诊的原发性宫颈透明细胞癌患者32临床资料.采用KaplanMeier法和Cox比例风险模型分析影响预后的相关因素.结果：患者中位年龄45岁(20～ 78岁).所有病例均否认宫内乙烯雌酚暴露史.患者主要表现为不规则阴道出血、接触性阴道出血及阴道排液.所有病例宫颈外观异常；13例宫颈为内生型；19例宫颈为外生型. ⅠBI期14例；ⅠB2期7例；ⅡA1期2例；ⅡA2期3例；ⅡB期5例,Ⅳ期1例.HPV阳性率20.0％(3/15).27例患者行手术治疗,其中10例行新辅助化疗；17例直接手术治疗.28例手术患者中6例保留双侧附件,22例行双侧附件切除术.手术患者术后病理11例(40.7％)侵犯深肌层,3例(11.1％)见脉管内癌栓,6例(22.2％)盆腔淋巴结阳性.32例患者平均随访44月(11～161月),2例复发,4例死亡,总体5年无瘤生存率87.5％.其中,ⅠB1至Ⅱ A1期5年无瘤生存率100％,ⅡA2至Ⅳ期5年无瘤生存率60％,两者之间有统计学差异.27例手术患者5年生存率为74.1％；其中新辅助化疗患者5年生存率为88.9％,直接手术病人5年生存率为94.4％,两者之间无明显统计学差异.结论：宫颈透明细胞癌具有较高的淋巴结转移率,早期易侵犯宫颈深肌层.早期宫颈透明细胞癌以手术为主的治疗效果好,五年生存率高.
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