[目的]通过对窒息高危儿的神经行为发育动态监测及分级干预,加强对其进行系统的管理,改善预后。[方法]共对97例窒息高危儿建立系统监测档案。对1-12月月龄儿,主要就其视听反应、头部控制、肌张力、神经反射、异常姿势和运动发育等进行52项神经行为动态发育评估。监测频率为前半年每月一次,6月-1岁每2月一次。有异常者根据测试发育障碍程度进行分级干预,1岁后根据患儿GESELL发育测试结果实行弹性监测和干预训练,2岁后再做GESELL发育测试进行分析,记录异常发生率。[结果]97例高危儿中,1岁内诊为中重度发育障碍7例,轻度发育障碍10例,1岁时干预后回归发育正常90例,确诊脑性瘫痪者3例,发育落后4例;2岁时确诊脑性瘫痪者3例,精神发育迟缓(MR)2例,自闭症1例,语言发育落后1例,正常90例;1岁和2岁时所测GESELL各项发育商值之间无统计学差异(P>0.05)。[结论]通过对窒息高危儿的系统监测和分级干预,1岁时其单纯轻中度发育障碍者即可回归正常,与2岁时处在同样的发育结局水平,说明对窒息高危儿的管理和干预一岁以内最有效,各项发育正常者一岁后可转归儿童保健常规管理;不能明确为脑瘫又处于发育落后者需警惕MR和其他发育障碍可能,需密切关注其认知、语言功能发育。