目的慢性非传染性疾病成为了威胁居民生命健康的重要疾病之一,不合理膳食是其发生和死亡的主要因素。本研究旨在了解西南地区18-75岁居民的饮食知识、态度与行为现况,为接下来饮食知识的普及和传播提供依据。方法本研究为横断面研究,采用方便抽样法于2021年2月-5月在西南地区（云南、贵州、四川和重庆）完成调查。问卷在中国营养学会科学普及与传播研究专家组设计的问卷基础上,增加了西南地区的饮食相关条目,包括人口社会学特征、饮食知识（K）、态度（A）和行为（P）,共60个条目。对KAP进行赋分,知识部分为0-16分,态度部分为0-32分,行为部分为0-22分,KAP总分为0-70分,将得分≥60%划为及格。结果 7176名居民纳入本次研究,平均年龄35.41岁,18-44岁年龄段占69.55%。超重、肥胖发生率分别为21.5%和4.4%。居民饮食KAP总分及三个层次的平均分依次为41.3、5.2、23.4和12.8,及格率为50.2%、8.9%、87.9%和53.4%。饮食知识正确率较低的条目包括:成年男性饮酒量（11.3%）、泡菜腌制时间（12.4%）、每天食物摄入种类（15.9%）。补铁的饮食误区包括菠菜（35.1%）和铁锅炒菜（18.6%）;补钙的饮食误区主要是骨头汤（31.5%）,这些饮食误区在地区分布之间也存在差异（p＜0.001）。饮食态度整体情况好,如日常饮食七八分饱（83.8%）、主食注意粗细搭配（79.9%）。负向态度较差的条目包括:食物相生相克（86.6%）、素食比荤素搭配更有益身体健康（64.6%）。正向饮食行为表现较差的条目有:有意减少烹调油（43.7%）、盐（39.9）摄入。口味类型和烹调食物的选择在地区之间存在差异（p＜0.05）。41.8%的居民口味类型为偏辛辣,59.2%选择"炒、炝、爆制"的食物,每月吃火锅频率为≥4次的比例达到19.7%。结论西南地区饮食KAP整体水平有待提高,居民的饮食知识知晓率不高,如补铁补钙等饮食误区普遍存在,且存在地区差异。食物相生相克和荤素搭配等饮食态度也需纠正。另外,较少的居民在日常生活中落实了"减油、减盐"行动。在今后的饮食知识普及和传播中,需结合当地区域的饮食文化特点开展营养教育工作。