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目的 了解我县基层医院的医院感染工作现状,进行监督和指导,提高全县整体院感意识.方法 依据国卫医办医发[2013]40号文件精神,结合我县实际情况,制定调查表,对基层医疗机构的院感工作给以督导.结果 12所医院经过调查整改,大部分院感工作有了显著改善,如灭菌物品化学监测不到位25%、索证不规范83.33%、院感制度未及时更新33.33%、职业防护不到位75%、无专职人员33.33%及培训不到位91.67%、无洗手流程图91.67%、医疗废物管理不到位75%等方面都下降到零,彻底改观;由于条件限制,在供应室布局、手术室布局、消毒员持证上岗、生物监测、器械使用消毒液浸泡等方面没有改观;灭菌物品物理监测不规范由100%下降到33.33%、无菌物品存放不规范由58.33%下降到25%、紫外线灯监测不到位由100%下降到33.33%、使用储槽不规范由100%下降到41.67%、手卫生设施不到位由100%下降到58.33%、湿化瓶湿式保存由83.33%下降到16.67%.结论 通过对12所医疗机构的院感现状的调查、整改、分析、培训等循环管理的模式,促进了工作改进,取得了明显的成效.