药品零加成改革的再思考

来源 :2014中南六省(区)和港澳台三地医院院长高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxpmine01
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药品零加成不能革除药品回扣,大处方等弊端。药品加成被认为是诱发医疗机构和个人开大处方、拿回扣、导致“看病贵、看病难”的原因。其实不然。从改革试点机构的数据说明改革后药品使用强度比原来更高,药品回扣等灰色利益链仍然存在就可证明两者并非因果关系。建议重点改革政府集中招标采购制度,恢复药品商品的本来属性,制定严格的药品使用监管制度,缩小公立医院规模,对部分公立医院进行公司化改造,放开外资、民资、财团法人、慈善资金进入医院竞争,只有多元化办医,充分竞争才能解决“看病贵、看病难”,那时药品回扣,大处方的难题也会迎刃而解。如果继续推行药品零加成改革,也要配套推出药品比例规定、药品使用强度、药品定价、补偿方式等综合性改革,才能收到较好效果。
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