关于医疗废物管理面临的困难及对策的思考

来源 :全国医院感染控制、消毒管理(张家界)学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:myhotdonkey
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本文论述了当前本院医疗废物管理的基本现状,如医疗废物处理不规范现象时有出现、医疗废物处置昂贵费用成为医院的负担等,分析了医疗废物管理弊端的成因及改革中的弱节,如强化培训与实际运作存有差异、医疗废物管理缺乏政府物价政策的支持等,并提出了创新医疗废物管理工作的对策措施,包括医疗废物产生最少化原则、多渠道、按比例分摊收费法以及充分发挥多种媒体的传播功能等。
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目的:探讨儿童急性白血病化疗后并发细菌及真菌感染的发生、治疗和预后因素。方法:回顾性地分析30例患儿化疗后并发细菌及真菌感染的临床特点与治疗情况。结果:主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌最多,其次为大肠埃氏希菌,真菌感染主要为白色念珠菌,对临床高度怀疑真菌感染但血培养阴性的患儿,需结合临床表现及肝脾的CT形态学检查来协助诊断。30例败血症的病原菌以细菌感染为主占93.3%(28/30),
本文分析了中国抗菌素使用不当的方面,如适应症掌握不好、个体化考虑不够等,然后给出了正确合理使用抗菌药物的思路,包括看是否是细菌感染还是病毒感染、根据感染的轻重判断药物的计量和等级以及根据感染部位选择菌药物的给药浓度等,最后阐述了合理用药的意义。
肺曲菌球为肺曲菌病的常见类型,多继发于肺部慢性空腔性病变,本院胸外科自2008年2月至2009年3月共收治肺结核空洞合并曲菌球患者36例,经手术切除疗效良好,本文现回顾分析其诊断、手术方法和术后并发症等。
在中国,药物不良反应在住院患者中的发病率约为20%,其中1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失达百亿元以上。因此,本文论述了在临床应用抗生素时应注意的几方面,包括抗生素的选择、给药时间、给药次数、适当溶媒以及根据患者的生理情况,用药个体化等。
为了进一步了解真菌感染的特点,合理使用抗菌药物,本文以本院2006~2008年临床分离的念珠菌属为研究对象,对其进行了耐药性监测和结果分析。
中枢感染性疾病的疗效观察及预后变化除临床病情变化、观察脑脊液的变化外,还可以通过观察血液中的C-反应蛋白的浓度,对提供评价疾病的预后有一定的参考意义。有鉴于此,本文以某院2005年到2007年底,因中枢感染性疾病住院的患儿24例为研究对象,分析了该病与C-反应蛋白的关系。
自2008年3月至2008年12月,笔者对33例真菌感染的恶性肿瘤患者使用氟康唑治疗的临床效果进行了观察,本文现将具体过程进行总结报告。
本文以本院呼吸内科2006年1月-2008年8月住院患者送检的痰液、尿液、血液、粪便、咽拭子等标本分离到的290株白假丝酵母菌为研究对象(同一患者只采取一份病原学标本),对其进行了分布和药物敏感性分析。
头孢匹胺是第3代头孢菌素,该药抗菌谱广,T1/2为4.5h,能较长时间维持血液中高浓度,对体液和组织渗透性好。为了评价本药对下呼吸道感染的治疗效果,本文选择下呼吸道感染病例52例,对其进行了临床疗效观察。
本文介绍了中国抗菌药物的使用现状,探讨了抗菌药物不合理使用的后果,论述了卫生部2006到2007年度的细菌耐药监侧报告,分析了抗菌药不合理使用的原因,如医务人员对相关专业知识缺乏与不足、对药物使用的风险与效益缺乏认识等,并给出了几点建议,包括医疗机构对抗菌药物要实行分级管理、积极发挥医院药事管理委员会作用,成立医院抗菌药物应用委员会,组建相应的制度等。