医学不只是科学、经验，更是艺术！ 报告需要规范 临时报告是否符合规范指南？是否有法律依据？以什么形式呈现？什么情况下可以发临床报告？与正式报告之间的关系？ 需要让临床医生知道，临床报告的内容具有不完整！需要标注和纳入病历管理。如果与正式报告结果有较大差异，需要标注、申明和尽快通知临床医生。完整的影像报告需要包括患者信息、相关临床信息、检查方法及描述、诊断报告内容和诊断结果或印象。结构化报告的概念-非自然语言，格式化输入，字段形式，标准化，具有可检索性。面临的问题包括是否建立了患者主索引？属于标准化、疾病诊断与ICD10之间关系、结构化报告转换成为自然语言问题或自然语言转换为结构化语言、模板标准化。影像学报告是询证医学的重要依据；大数据时代，文本报告需要向结构化报告转换。