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目的:探讨3.0T MRI 三维时间飞跃法(3D TOF)或增强磁共振血管造影(CEMRA)对头颈部动脉开窗畸形的诊断价值.方法:搜集2010 年10 月至2012 年8 月行颅颈部3.0T MRI(3D TOF)或CEMRA 检查的患者资料1381 例,原始和减影图像经工作站后处理,得到容积重组(VR)、最大密度投影(MIP)、薄层最大密度投影多平面或曲面重组(thin sliceMIP,TSMIP),比较各组图像对血管异常的显示情况.结果:1381 例中,头颈部动脉开窗畸形18 例(检出率4.9%,18/1381),位于基底动脉11 例(检出率3.0%,11/1381),其中10 例位于基底动脉起始处,1 例位于基底动脉干;位于椎动脉入颅底段3例(检出率0.8%,3/1381);位于右侧大脑前动脉A1 段1 例;位于前交通动脉1 例;位于大脑中动脉2例.18例中,3 例(16.7%,3/18)椎基底动脉开窗畸形合并动脉瘤.结论:CEMRA 或3D TOFMRA 能清楚显示和诊断头颈部动脉开窗畸形这一少见血管异常.