【摘 要】
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目的:探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty, PVP)的适应症、关键技术、临床近期疗效.材料与方法:58例76节椎体,分别为椎体转移性肿瘤29例40节椎体、多发性骨髓瘤1例3节椎体、血管瘤4例4节椎体、骨质疏松并压缩骨折23例28节椎体及创伤性压缩骨折1例1节椎体.在CT+C臂X线透视下,经椎弓根行椎体穿刺,注入粉/液/造影剂为3:2:1的骨水泥(PMMA),
【出 处】
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第四届全路医学影像学与介入放射学学术交流会
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目的:探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty, PVP)的适应症、关键技术、临床近期疗效.材料与方法:58例76节椎体,分别为椎体转移性肿瘤29例40节椎体、多发性骨髓瘤1例3节椎体、血管瘤4例4节椎体、骨质疏松并压缩骨折23例28节椎体及创伤性压缩骨折1例1节椎体.在CT+C臂X线透视下,经椎弓根行椎体穿刺,注入粉/液/造影剂为3:2:1的骨水泥(PMMA),即刻CT检查观察PMMA分布状况和有无渗漏,观察临床疗效.结果:75节椎体穿刺成功,技术成功率98.68﹪.平均注入PMMA4.5ml.随访1月~1年,CR45例(77.6﹪),PR11例(19﹪),NR2例(3.4﹪),有效率96.6﹪(56/58).无严重并发症发生.结论:椎体后缘皮质破坏并非禁忌症;防止渗漏的关键是必须在PMMA粘稠阶段及透视监视注射;PVP治疗脊椎良恶性肿瘤及骨质疏松并压缩骨折等引起的疼痛近期疗效显著,且创伤小,操作安全.
其他文献
目的:探讨经腘静脉顺行穿刺治疗下肢静脉血栓方法的可行性及优越性.方法:下肢静脉血栓患者22例,经对侧股静脉放置过滤器后,使用骨科止血带加压成功穿刺腘静脉,18例顺行插管抽血栓,4例使用血栓消融器溶栓(ADD).结果:22例均获成功,栓塞血管复通达成100﹪.临床症状消失,无症状性复发.结论:在下肢静脉血栓中使用骨科止血带后可有效地提高顺行穿刺腘静脉成功率,是下肢静脉溶栓治疗的有效方法.
目的:探索无水酒精-碘化油药物乳剂经导管血管内栓塞治疗中晚期肾癌的方法及效果.方法:搜集14例肾癌病例,以1:1无水酒精与碘化油配成混合液,再往其内加入平阳霉素配成的乳剂12—25ml行肾动脉栓塞,分析其临床表现、血管造影表现及随访结果.结果:所有病例均成功实施了栓塞.栓塞后表现为症状减轻,肿瘤血供中断,体积缩小及肿瘤内碘化油聚集.结论:无水酒精-碘化油药物乳剂栓塞治疗中晚期肾癌不失为一种安全、有
目的:提高对肾癌进行血管内介入治疗重要性的认识.材料与方法:本组肾癌15例,男性9例,女性6例,年龄27～75岁,平均59岁.临床上无痛性血尿13例,均经手术病理证实,为肾透明细胞癌,右肾6例,左肾9例.常规行肾动脉造影,患侧肾动脉灌注化疗+无水酒精碘化油乳剂动脉栓塞.结果:本组15例肾癌中肾动脉造影显示血供丰富10例,表现为患侧肾动脉主干增粗,动脉期显示血管扭曲、杂乱、血管呈网状改变、血管移位、
作者采用经皮CT引导下肝脓肝穿刺介入治疗6例,分别经2-3次介入治疗后均获得了痊愈.本文介绍其手术方法及其疗效评估等.
目的:提高血管造影对肝脏占位性病变的诊断价值的认识及其对介入治疗的指导意义.方法:回顾性分析76例肝脏占位性病变的血管造影表现,其中肝癌43例,肝转移性癌28例,肝血管瘤5例.在介入治疗前常规行腹腔动脉或肝总动脉DSA检查.其中6例行肠系膜上动脉DSA造影.结果:肝癌血管造影表现为多血供33例,血供中量6例,少血供4例,肝转移癌28例,多血供5例,血供中量16例,少血供7例.可以出现肿瘤血管,肿瘤
目的:为了探讨转移性肝癌经皮乙酸化学灭活(PAL)效果及影响愈合的因素 方法:从2000年11月—2001年2月,5例转移性肝癌在CT引导下用50﹪乙酸和非离子造影剂注入肿瘤内,进行灭活治疗.结果:5例中,除术中术后局部疼痛外,没有明显的临床并发症发生,PAL后3天内局部疼痛症状消失.结论:初步结果表明,CT引导下的PAL对于转移性肝癌的治疗是安全有效的介入治疗方法.
目的:探讨超选择性动脉栓塞术治疗消化性溃疡大出血的价值.方法:20例经纤维内镜证实为消化性溃疡大出血的患者,其中胃溃疡12例,十二指肠溃疡8例,均为内科保守治疗及内镜下止血无效患者,采用超选择性动脉栓塞术治疗.结果:20例消化性溃疡大出血患者均成功施行超选择性动脉栓塞术,术后即时止血率为100﹪,随访中仅1例因再次出血而行外科手术治疗,其余患者随访无再出血.结论超选择性动脉栓塞术是治疗消化性溃疡大
目的:探讨经肝动脉超选择插管联合栓塞肝动脉-门脉治疗原发性肝癌的疗效.方法:1989年5月—2002年4月13年间109例原发性肝癌,应用常规导管、微导管或球囊导管超选择至肿瘤供血动脉,阻断其血流,使注射栓塞剂时不产生逆流,将全部动脉肿瘤血管、病变周围正常的小动脉及肝实质和门静脉分支栓塞.栓塞治疗1-4次后25-121天,平均92.5天接受二期手术切除15例,并进行了病理学研究.结果:1、2、3、
目的:观察经皮椎体成形术、血管内栓塞化疗术综合治疗椎体恶性肿瘤的疗效.资料与方法:24例患者(男性13例,女性11例)共35个椎体,转移性肿瘤23例,原发灶分别为食管癌2例、肺癌11例、结肠癌6例、乳腺癌2例、原发灶不明者2例,多发性骨髓瘤1例,均表现为胸腰部疼痛,2例有不同程度的脊髓功能障碍.16例患者共21个椎体单独行PVP治疗,8例14个椎体先后行PVP和/或血管内栓塞化疗术.结果:24例患
目的:探讨膀胱癌数字减影血管造影表现及血管内介入治疗效果.方法:96例膀胱癌均行两次髂内动脉灌注化疗,并于治疗前后行髂内动脉造影及B超、膀胱镜检查.结果多血管型54例(56.2﹪),少血管型42例(43.8﹪).治疗后,完全缓解20例,部分缓解55例,无效21例,总有效率78.1﹪.结论:DSA及其介入治疗为膀胱癌的一种有效诊断和非手术治疗方法.