【摘 要】
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氟喹诺酮类药物因抗菌谱广、抗菌作用强而在临床上广泛应用,但其药品不良反应/事件(ADR/ADE)报道也日益增多.国家食品药品监督管理总局公布的《2016年药品不良反应监测年度报告》显示[1],抗感染药物中喹诺酮类药物严重报告比例一直仅次于头孢类药物,其中皮肤及其附件损害是喹诺酮类药物不良反应主要累及的系统,占35.5％.莫西沙星属于第四代氟喹诺酮类药物,是临床上最常用的氟喹诺酮类药物之一.莫西沙星
【机 构】
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解放军总医院药品保障中心,北京100853
【出 处】
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第一届全国临床用药风险监测与防控学术研讨会
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氟喹诺酮类药物因抗菌谱广、抗菌作用强而在临床上广泛应用,但其药品不良反应/事件(ADR/ADE)报道也日益增多.国家食品药品监督管理总局公布的《2016年药品不良反应监测年度报告》显示[1],抗感染药物中喹诺酮类药物严重报告比例一直仅次于头孢类药物,其中皮肤及其附件损害是喹诺酮类药物不良反应主要累及的系统,占35.5％.莫西沙星属于第四代氟喹诺酮类药物,是临床上最常用的氟喹诺酮类药物之一.莫西沙星导致的皮肤相关性ADR均属少见,临床表现为皮肤轻度红斑直至广泛严重的疱疹,可有皮疹、红斑、瘙痒、荨麻疹、水肿等.
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丙戊酸是神经科治疗癫痫的广谱的抗癫痫药物,在临床使用中可能会出现一些诸如体重增加、肝功能异常、多囊卵巢、血氨升高等不良反应.1980年Coulter和Allen首次报道癫痫患者应用VPA后出现高氨血症,发生率为35％～45％[1].血氨升高可能会导致高氨性脑病,这是一种少见却严重又可逆的不良反应,若处理不当,可导致死亡,应加以重视.本文就丙戊酸引起血氨升高的机制、危险因素及处理措施加以分析,为临床
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乙型副伤寒杆菌即副伤寒乙型沙门菌,在发展中国家常见,通过消化道侵入人体.副伤寒性质与伤寒相似,青壮年发病率高,多以急性发热起病,可导致胃肠炎、骨髓炎、化脓性关节炎和心内膜炎等疾病的发生[1].有文献报道红斑狼疮患者与普通患者相比,感染沙门菌的风险更高,如长期使用激素治疗,患关节炎或骨髓炎的概率将增大.本文将对1例左髋关节置换术后乙型副伤寒复发伴红斑狼疮的患者进行抗感染方案调整和药学监护[2].
目前,新医改方案出台,对药学服务提出了方向性要求,现代医院药学应当从药品供应管理向药学监护转化,工作重点由保证药品供应向临床药学服务转移,下面以笔者对1例胃癌术后化疗患者的药学监护为例,探讨临床药师如何利用专业特长,做好药学监护,在治疗团队中发挥更大的作用.
药品不良反应(ADR)已成为患者死亡的原因之一.根据中国2011年5月颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》对严重药品不良反应的定义,包括导致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;导致住院或者住院时间延长;导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的.现对2013-2015年的35例严重ADR报告作一回顾性分析，在了解本院ADR发生规
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