RA髋臼的特点及金对金大直径髋臼假体的置入

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pangpanghai
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  RA患者髋臼的主要特点是髋臼内陷的复杂性和严重的骨质疏松,金对金大直径髋关节系统具有可预期的较长假体使用寿命、良好的关节活动范围及极低的脱位率,但由于髋臼假体无法使用螺钉固定,因此,RA患者应用金对金大直径髋关节假体系统时具有一定的特点和适应症,本研究回顾性分析2008年10月-2010年5月间12例RA行金对金大直径髋臼假体患者的临床材料和影像学资料,对RA患者的髋臼特点和髋臼假体的置入提出初步看法,认为1)LARSEN1-2级,可以安全压配置入髋臼假体,2)LARSEN3级,需CT三维重建髋臼,如髋臼壁完整,通过取材自体股骨头制成自体颗粒骨填充髋臼,并反挫打压植骨重建髋臼,可安全压配置入髋臼假体,3)LARSEN4级,髋臼壁3/4完整,术前需计划准备常规髋关节系统,术中打压植骨后试模判断髋臼假体置入的稳定性,必要时放弃金对金大直径髋关节系统,4)LARSEN5级,不建议使用金对金大直径髋关节系统。
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