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目的:许多研究显示高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病重要且独立的危险因子,而糖尿病患者的大、微血管并发症发生率极高,本研究旨在探讨Hcy及其相关基因与糖尿病及其并发症的发生是否相关。
方法:用rHPLC测定血浆tHCY,放射免疫法测定维生素B12和叶酸水平,以多聚酶链反应一限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)分析MTHFRC677T和A1298C基因型。
结果:DM并发症各组的血浆tHcy水平(DN 14.335±10.491μmol/L、DR14.197±7.504μmol/L、DC 18.921±8.710μmol/L)高于CON或NDC组(9.870±2.249μmol/L和10.004±4.728μmol/L)(P<0.001),且叶酸水平较低(P0.05);两种基因型联合分析,有MTHFR677C→T突变者,tHcy浓度高于无该突变者(P<0.01),未发现677TT/1298AC和677TT/1298CC两种基因型个体存在。
结论:HHcy是DN、DR、DC的危险因子,及早预防和纠正HHcy可能对减少糖尿病并发症的发生具有重要意义,叶酸和MTHFR基因型是血浆tHcy水平的主要影响因素。