【摘 要】
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目的 探讨在临床实践治疗Pilon骨折中,由于小腿软组织少、骨折损伤重,现有的钢板、外支架固定治疗方法临床结果,仍有伤口感染、钢板外露等一些问题.使用传统交锁髓内钉由于锁钉和髓内钉锁孔之间有间隙,固定不稳定,Pilon骨折通常不常规应用.现有一种新设计锁定交锁髓内钉,其核心技术是髓内钉的锁钉和髓内钉锁孔之间设计成没有间隙,可明显改善、提高骨折固定的稳定.并可设计成超远端锁定髓内钉,远端使用1枚锁钉
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的 探讨在临床实践治疗Pilon骨折中,由于小腿软组织少、骨折损伤重,现有的钢板、外支架固定治疗方法临床结果,仍有伤口感染、钢板外露等一些问题.使用传统交锁髓内钉由于锁钉和髓内钉锁孔之间有间隙,固定不稳定,Pilon骨折通常不常规应用.现有一种新设计锁定交锁髓内钉,其核心技术是髓内钉的锁钉和髓内钉锁孔之间设计成没有间隙,可明显改善、提高骨折固定的稳定.并可设计成超远端锁定髓内钉,远端使用1枚锁钉,即可达到临床要求的固定.使用髓内钉远端微调瞄准装置可完成远端精准锁钉过程.临床观察应用超远端锁定髓内钉治疗Pilon骨折的临床效果.方法 2010年2月-2014年6月有22例胫骨远端Pilon骨折,骨折涉及胫骨远端关节面,年龄25岁—86岁(平均65岁),骨折关节面切开复位,利用髓内钉远端微调瞄准装置,完成锁定髓内钉固定治疗,胫骨远端骨折处使用1-2枚锁钉.随访胫骨骨折愈合、并发症情况.结果 22例胫骨超远端锁定髓内钉固定治疗的患者,18例获得随访,随访期1—3年(平均1.5年).使用X片来判断骨折愈合、并发症情况.18例胫骨远端Pilon骨折,有18例获得骨折愈合,有2例发生伤口感染,无骨髓炎发生,无病人发生早期死亡.结论应用超远端锁定髓内钉治疗胫骨Pilon骨折,骨折固定稳定,软组织再损伤轻,可明显减少围手术期的并发症,有临床应用价值.
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