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背景与目的:血吸虫病是严重危害人民身体健康,影响经济社会发展的寄生虫病。为研究湖沼型疫区居民血吸虫病健康促干预模式,并观察其近期和远期干预效果,在鄱阳湖区选择饭湖村(实验组)和板山村(对照组)学生、16-60岁成年女性和成年男性居民为目标人群。方法:1992年基线调查,1993-1999年和2000-2009年分别应用"信息传播+防护技能培训+奖惩激励"(模式A)和"信息传播+行为参与+行为激励"(模式B)干预实验组学生,1993-2009年分别应用"信息传播+血防价值观教育+行为激励"和"信息传播+化疗依从性教育+防护技能培训"模式干预成年女性居民和成年男性居民,并考核干预效果。结果:干预1年(1993)实验组学生、成年女性、成年男性血防知识知晓率分别由干预前(1992年)8.99%、55.34%、67.35%提高到94.38%、84.85%、91.92%(x~2=18.553-129.945,P<0.01);成年女性血防价值观正确率由干预前67.96%提高到95.96%(x~2=22.449,P<0.01);成年男性化疗态度正确率由干预前56.44%提高到97.98%(x~2=48.722,P<0.01),化疗行为依从率由干预前46.46%提高到92.08%(x~2=49.074,P<0.01);学生和成年女性疫水接触率分别由干预前14.55%、9.47%下降到1.87%、5.07%[(x2=910.764,P<0.01)、(x~2=31.609,P<0.01)],血吸虫感染率分别由干预前13.48%、19.42%下降到2.25%、7.14%[(x~2=7.753,P<0.01)、(x~2=6.507,P<0.05)];成年男性干预前和干预1年疫水接触率分别为38.39%、41.11%,血吸虫感染率分别为29.59%、41.41%,均无差异统计学意义[(x~2=2.785,P>0.05)、(x~2=3.005,P>0.05)]。远期干预效果:1994-1999年模式A干预学生,疫水接触率和血吸虫感染率分别为0.50%-2.19%、1.04%-1.98%,2000-2009年模式B干预,未见接触疫水者和血吸虫感染者;1995-2009年成年女性感染率为5.05%-8.10%;1995-2009年成年男性血吸虫病化疗依从率为90.29%-97.52%,感染率为21.78%)-42.31%,多数成年男性肝、脾肿大及肝纤维化趋向好转与稳定,未见新发晚期血吸虫病人。结论:健康促进干预可有效控制学生和成年女性血吸虫感染,提高成年男性血吸虫病化疗依从性,控制患病。此举不仅可保障疫区居民身体健康,而且对于控制血吸虫病传染源,减轻流行强度,控制血吸虫病均具重要意义。