【摘 要】
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本文首先介绍了运动员常见的训练相关的心电图改变,其次介绍了不常见的非训练相关的心电图改变,50%的运动员可出现心电图异常,这也是普遍采用心电图进行筛查的最重要原因。确认何
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本文首先介绍了运动员常见的训练相关的心电图改变,其次介绍了不常见的非训练相关的心电图改变,50%的运动员可出现心电图异常,这也是普遍采用心电图进行筛查的最重要原因。确认何种心电图表现是“常见的训练相关的”,哪些是“不常见的非训练相关的”,将有助于降低运动员心电图的假阳性率,也将减少不必要的分析步骤。所以,“共识”制定的新标准增加了运动员心电图诊断的特异性,尤其对表现出单纯QRS波电压升高和早复极的运动员,同时保持了诊断心血管疾病的敏感性,而这些心血管疾病使运动员伴有在运动中发生 SCD的风险。依据“共识”,进一步的诊断性评价局限于出现“不常见的非训练相关心电图改变”的小型亚组,其可能反映了潜在的致命性心脏病。相反,由于心脏对体能训练的适应所引起的心电图改变十分常见,如果不伴有症状和心脏病、SCD等家族史,这些运动员应该能够继续从事竞技体育而不需要额外的检查。此外,“共识”也指出,尽管对运动员是否适合从事体育运动有详细的建议,但是当需要进行心血管病危险分层和治疗时,应使用其他相关指南。
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