前足皮肤软组织缺损的皮瓣修复

来源 :中南地区第七届手外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jizhidong2009
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  目的 总结9种类型的皮瓣转移修复前足皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2002年1月~2014年6月,分别应用踝前侧逆行岛状皮瓣、足背内侧皮神经营养血管皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、腓动脉终末支皮瓣、交腿皮瓣、股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、跗外侧皮瓣、小腿内侧皮瓣转移修复缺损62例,男49例,女13例,年龄4-68岁,平均45岁.病因:外伤性软组织缺损或皮肤软组织坏死致骨外露、钢板外露、肌腱外露58例,烧伤皮肤溃疡或其它因素4例.皮肤缺损面积:2 cm×3cm~18cm×12cm,皮瓣大小约3cm×3cm~20cm× 14cm.伤后至修复时间:3h~3a.急诊修复8例.如需重建感觉功能的,可将皮瓣上携带的皮神经与受区皮神经相吻合.结果 临床应用共62例,3例皮瓣远1/3部分出皮下瘀血及皮瓣尖部小部分坏死,经换药后愈合,1例胸脐皮瓣全部坏死,其余皮瓣未经特殊处理均顺利成活.随访6个月~6年,皮瓣外形及功能满意.结论 前足皮肤软组织缺损在选择应用皮瓣时,应全面考虑,对不同部位组织缺损的修复,应根据缺损的具体情况和皮瓣的优缺点权衡选择应用.
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