油气弹爆炸冲击波对听器的致伤效应

来源 :第十四届全军耳鼻咽喉头颈外科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lbfjm78
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  研究背景和目的
  油气弹是现代战争中使用的爆炸性战术武器,其爆炸时产生的对生物机体杀伤性因素主要有冲击波、耗氧性窒息,热力和弹片作用。其中,对肺和听器等空腔器官造成冲击伤是其对生物机体主要的致伤效应之一。本研究的目的是对油气弹对听器的致伤效应特点进行初步观察,为进一步开展防治研究提供实验依据。
  材料与方法
  爆炸现场设在野外实验场。选用不同当量的油气弹,每次爆炸一枚。成年和老年豚鼠127只,除正常对照组15只外,将其余112只按实验设计要求随机分组后,布放于距爆心不同距离处,头端或尾端朝向爆心。各个布放点均设置有压力传感器测试冲击波压力值。主要观察指标包括油气弹静爆时的冲击波超压峰值,以鼓膜和听骨链为重点的中耳伤情,并应用基底膜铺片和火棉胶包埋切片组织病理学观察、透射电镜和扫描电镜超微结构观察,研究了豚鼠耳竭伤情。
  主要结果和结论
  (1)成年豚鼠发生鼓膜穿孔的临界冲击波超压峰值为17kPa,但接近老年的豚鼠,布放于超压峰值为11.2kPa的豚鼠,双侧鼓膜均发生了穿孔,表明随着年龄的老化,鼓膜发生穿孔的超压阈值会降低。
  (2)听骨损伤以锤骨骨折最多见,一般发生于鼓膜大穿孔和完全穿孔耳,中穿孔者很少发生听骨损伤,穿孔或鼓膜完整者未发现听骨的明显损伤。
  (3)耳蜗损伤的模式与其它形式的冲击波损伤者基本相同,而且损伤程度与中耳损伤程度大致呈平行关系。距爆心越近(即超压峰值越大),耳蜗损伤越重,且耳蜗损伤以第二回最为明显,其次是底回和第三回,顶回损伤较轻;主要表现为外毛细胞纤毛紊乱、缺失,但内毛细胞无损伤或损伤很轻微。距爆心较近的豚鼠,由于暴露的冲击波压力峰值很大,伤后早期即可见基底膜毛细胞的明显病变,在伤后8h即可见基底膜毛细胞大部分缺失,至伤后24h,即可见部分外毛细胞的纤毛几乎全部缺失,而内毛细胞仍未见明显损害。
  (4)云雾区内动物听器伤情与是否朝向爆心无关;而在云雾区外,豚鼠头端朝向爆心者的伤情明显重于尾端朝向爆心者。
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