缺血性心肌病为典型的多支病变，尤其与心功能密切相关的粗大前降支近段严重狭窄在缺血性心肌病中较为常见，重点解决粗大前降支病变的严重狭窄，使左室前壁心肌获得正常的血供对恢复心功能，右侧冠状动脉近端严重狭窄，对心功能也有影响，处理较容易，故一并处理。如按常规先做回旋支的慢性闭塞病变，以病人的心功能状况、肾功能，其不一定能耐受。策略是采用最简单最经济的术式，部分血运重建，以改善心功能为目的。此病人的RCA与LAD的手术难度较小，可以行支架置入术。对回旋支的慢性闭塞病变不处理，因为此血管相对LAD较小，对心功能的影响有限。手术迅速顺利结束，病人术中无不良事件发生。此类病人术后常规给予双联抗血小板，他汀类药物，抗心衰药物如利尿剂、地高辛的同时，积极给予中草药治疗。对心力衰竭病人我科多给予强心饮口服。 在病人术后数个月内常规给予中西医结合治疗，大约半年后病人心功能明显改善，病人自述上午可到公园轻活动，病人术后未再住院，半年后停用中草药，抗心衰治疗只给予基础的利尿剂，ACEI或ARB等治疗，病人仍长期随访中，效果满意。