高原性肺水肿的X线表现征象与发病时间和病理的关系

来源 :第四届中国西部医学影像学术大会暨新疆第七届放射学、第四届影像技术学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:angle4781
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目的:分析35例高原性肺水肿的X线表现征象,讨论与不同发病时间及病理改变的关系和意义. 材料与方法:昌都地区平均海拔高度3500m,昌都邦达机场平均海拔高度4600m.35例中除1例外籍人士外均为汉族,第一次急进高原23例,再次重返高原12例.乘飞机首次抵海拔4600m高原后不久发病16例、而再次重返高原中有3例,且有上呼吸道感染病史17例.发病第1天为早期(19/35例)、第2~3天为进展期(13/35例)、第4~5天为稳定期(2/35例)、第5天以后为恢复期(1/35例). 结果:高原性肺水肿早期(发病第1天)X线表现征象:以肺纹理增多似间质型纤维化或支气管炎样改变、小斑片影或似絮状影改变为主,以右肺中下叶改变多;进展期(第2~3天)呈多样特点如小斑片影似絮状影、斑片影似有融合样改变、片影如碟翼样其典型为蝴蝶状分布于两肺、弥漫状实变影;稳定期与恢复期(第4~5天)与早期似有一定类似如以小斑片影或似絮状影改变,肺纹理增多似间质型纤维化与支气管炎样改变为主. 结论:不同海拔高度,缺氧程度有明显差异,且高原病的发病率也不一,高原肺水肿系综合因素结果,除低氧刺激使肺泡壁内毛细管超微结构改变与神经、体液调节紊乱外,高寒低温,上呼吸道感染与休息不佳等均有明显关系,高原性肺水肿的X线表现与发病的时间有明显关系,也与病理改变联系密切.
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