【摘 要】
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异丙酚是临床麻醉中应用广泛的静脉全麻药,但其对血流动力学影响较大,据Sellgren,J.等的报道,其通过抑制压力感受反射敏感性而影响血流动力学的稳定.经本课题组研究发现糖尿病大鼠由于存在自主神经或(和)中枢神经病变,异丙酚对其颈动脉窦压力感受性反射的抑制作用增强,颈动脉窦压力感受性反射敏感性进一步降低、调节能力更趋下降,导致麻醉中难以维持血流动力学的稳定.目前关于异丙酚对糖尿病人压力感受反射的影
【机 构】
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青岛市中心医院 266042 潍坊医学院麻醉系 261035
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异丙酚是临床麻醉中应用广泛的静脉全麻药,但其对血流动力学影响较大,据Sellgren,J.等的报道,其通过抑制压力感受反射敏感性而影响血流动力学的稳定.经本课题组研究发现糖尿病大鼠由于存在自主神经或(和)中枢神经病变,异丙酚对其颈动脉窦压力感受性反射的抑制作用增强,颈动脉窦压力感受性反射敏感性进一步降低、调节能力更趋下降,导致麻醉中难以维持血流动力学的稳定.目前关于异丙酚对糖尿病人压力感受反射的影响尚无报道,本研究各取20例糖尿病人和非糖尿病人进行对比研究.本研究结果证实异丙酚也抑制BRS并呈浓度依赖性，与本课题组前期动物实验一致，异丙酚是临床麻醉中常用的静脉麻醉药，具有较强的循环系统抑制作用，研究发现异丙酚对BRS有抑制作用，是异丙酚麻醉中循环不稳定的重要原因之一，与本研究结果一致。本研究也存在不足之处，当T1与TO比较时不能排除咪达唑仑舒芬太尼异丙酚罗库溴铵等麻醉诱导时所用的药物对BRS的影响。异丙酚对压力感受反射敏感性的抑制呈浓度依赖性，且对糖尿病人影响较非糖尿病人明显。
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