27例获得性癫痫性失语(LKS)临床研究

来源 :第十四届全国小儿神经学术会议暨北大国际小儿神经论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:melaniezhao
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  目的:研究儿童获得性癫痫性失语(LKS)的临床特征与疗效分析。方法:LKS诊断标准:①儿童期获得性失语;② EEG以颞区为主的痛样放电;③全身(或)局部性癫痫发作;④无明显脑结构性异常。分析LKS临床特征/电生理检查/认治评估。治疗方法:①抗癫痫药物治疗;②激素治疗半年(冲击3周/强的松口服及减量,疗程4-6月);③语言训练。结果:①14例AED治疗:单一AED 11例(V PA7例,OXC 1例,LEV3例),联合AED7例(V PA+OXC ,VPA+LTG, VPA+LEV, VPA+TPM);② 15例控制,2例有效,1例无效,1例失访。3.失语疗效:①起效时间:3周7例,3月8例,6月5例;起效病例20例;②显效时间:3周0,3月4例,6月4例,1年3例;显效病例10例;③完全康复时间:3月5例,6月3例,1年2例,2年1例;完全康复病例11例。4.行为问题不同程度改善;10例恢复正常。5.脑电图随访:①发作性异常消失时间:3周4例,3月4例,6月3例;② ESES均在3周内消失。结论:① LKS并非罕见,临床易于误诊,其临床特征有待识别;②激素治疗LKS认知预后存在差异,部分病例完全恢复正常,所有病例均有认知改善,但留由认知问题,少数病例有多次复发现象;③可能的机制研究后续报告。
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