硝酸铈猪皮敷料联合磨痂修复儿童深Ⅱ度创面13例

来源 :中华医学会烧伤外科学分会第11届学术会议(2010年)暨国际烧伤研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eadead1981
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  临床中儿童烧伤比较常见,儿童皮肤较成人嫩且薄,皮肤附件少,烧伤时多可造成深度烧伤,加上儿童因为怕痛换药治疗难以配合,因而儿童Ⅱ度烧伤创面极易因感染而转为Ⅲ度创面,使创面难以愈合,甚至诱发严重并发症危及生命。因此防治烧伤创面感染、促进创面早日愈合,对提高儿童烧伤治愈率和愈后皮肤的质量至关重要。笔者用硝酸铈猪皮敷料联合磨痂修复儿童深Ⅱ度创面经验如下:磨痂动作需精细,去除坏死组织宁少勿多,至创面泛红或有细密出血点既可,止血以压迫配合以肾上腺素纱布或热盐水纱布为主,减少电凝使用,以上都是为了减轻创面的“医源性”损伤,促进创面愈合。硝酸铈猪皮敷料覆盖创面固定是关键,包扎固定要牢靠,必要时可以缝合或皮肤缝合器作为辅助。猪皮敷料干燥后可揭去外层纱布半暴露处理,发现敷料与基底分离后需及时剪去翘起的敷料以避免愈合创面再次受损。如发现敷料有感染,融痂等征象,需及时清理,去除感染源,避免周围敷料受污染。
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