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目的 探讨Ritleng泪道插管手术治疗儿童先天性泪道阻塞的疗效与并发症,并分析各因素对手术成功率的影响.方法 前瞻性系列病例研究.2006年9月至2008年1月首都医科大学附属北京儿童医院眼科对276例(338眼)先天性泪道阻塞患儿采用口服水合氯醛后局部麻醉下Ritleng泪道插管手术治疗.患儿年龄范围是3月-13岁.对该方法治疗流泪等症状、恢复泪道排泄功能的疗效及术中出血或水肿、术后硅胶管脱出等并发症进行观察与分析,并观察根据各因素不同的分组中成功率的差别.随访时间为术后4-17个月.结果 治疗成功定义为去管后溢泪、结膜囊分泌物症状消失,泪道冲洗通畅.结果338眼中312眼达此标准,总成功率为92%.其中一岁以下的患儿中,成功率为94% (250/265),一岁以上的患儿中成功率为85% (62/73),(P=0.0037);而对于泪道单纯阻塞的患儿组,成功率达94% (223/237),复杂阻塞组成功率为88%(89/101),(P_0.0113).术中并发症包括鼻腔少量出血1 5只眼,泪小管水肿者15只眼.术后14只眼(4.3%)出现硅胶管脱出.结论 Ritleng泪道插管手术是一种便捷、安全的儿童泪道手术,可用于儿童先天性泪道阻塞的早期手术治疗,在小于一岁或是泪道单纯阻塞的患儿中有更高的治愈率.