肩关节功能康复中的问题与对策

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  一、肩关节功能康复中存在的问题有学者认为肩痛是骨骼肌肉疾病中仅次于腰痛的常见病,随着关节外科的发展,磁共振、CT 等影像学、特别是肩关节镜技术的临床应用,将以肩痛伴活动障碍为主要表现,俗称为"肩关节周围炎"的细分为:肩峰撞击综合征、滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、冈上肌腱炎或断裂、冻结肩等诊断。因肩痛伴活动受限到康复医学科就的诊患者占有相当大的比例,康复治疗以缓解疼痛和促进肩关节功能为主要目标,采用抗炎药物、局部热疗、低频或中频电疗、半导体激光照射、超声波或冲击波、传统医学,以及运动治疗等。运动治疗偏重肩关节活动度的治疗,随着关节松动术在国内的普及,迅速改善肩关节活动度已成为现实,但是,随关节活动度的增加患者肩痛有增无减,有较多的患者即便是盂肱关节被动活动度增加,短期内也难恢复正常的肩肱节律,病程迁延,肩痛反复无常。有相当的患者更愿意寻求推拿、按摩治疗缓解疼痛和改善功能。
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