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目的:探讨波动性糖环境对体外培养的乳鼠心肌细胞肥大的影响。方法:取出生后2天SD大鼠乳鼠心脏,采用胶原酶消化法获取心肌细胞,进行心肌细胞原代培养。常规培养心肌细胞72h,待细胞搏动良好,将其随机分为3组:①对照组:给予稳定的糖浓度(5.5mmol/L);②高糖组:给予稳定高糖浓度(25.5mmol/L);③波动性糖组:波动性糖浓度为5.5mmol/L和25.5mmol/I,每12h交替,其他培养条件保持一致。Bradford法检测各组细胞总蛋白质含量;计算机细胞图像分析系统测量单个细胞的体积;采用。H-亮氨酸掺入法,用液闪仪测定心肌细胞蛋白质合成速率。结果:1.高糖组和波动性糖组与对照组相比心肌细胞蛋白含量均增加。波动性糖组与高糖组相比二者增加的数值相近。2.高糖组和波动性糖组与对照组相比心肌细胞体积均有明显增加。3.高糖组与波动性糖组与对照组相比均有蛋白合成的增加。波动性糖组与高糖组相比没有显著性差异。结论:波动性糖有促进心肌细胞肥大的作用,其作用强度与单纯性高糖相仿。在糖尿病心肌病中,波动性糖也是引起心肌细胞肥大、心肌顺应性下降的原因之一。提示临床治疗糖尿病患者时,除了要控制血糖防止血糖过高,而且还要保持血糖的稳定,减少血糖波动所导致的心肌损害。