【摘 要】
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目的 探讨头颈部CTA血管检查的护理配合流程.方法 资料：2016年1月至3月在我院行头颈部CTA检查的患者50例,其中颅内血管畸形11例,腔隙性脑梗塞12例,头痛待查6例,颅内占位性病变4例,偏瘫原因待查7例,蛛网膜下腔出血10例.选用对比剂碘帕醇370,18G-20G静脉留置针,流速5.0ml/s,对比剂用量50ml,生理盐水30ml,利用血管追踪技术来确定注射后扫描时间.检查前护理：1.为
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨头颈部CTA血管检查的护理配合流程.方法 资料：2016年1月至3月在我院行头颈部CTA检查的患者50例,其中颅内血管畸形11例,腔隙性脑梗塞12例,头痛待查6例,颅内占位性病变4例,偏瘫原因待查7例,蛛网膜下腔出血10例.选用对比剂碘帕醇370,18G-20G静脉留置针,流速5.0ml/s,对比剂用量50ml,生理盐水30ml,利用血管追踪技术来确定注射后扫描时间.检查前护理：1.为患者详细介绍检查流程,消除紧张心理.2.询问患者有无过敏史,并签署知情同意书方可检查.3.检查前进食2-4小时,防止注射时恶心、呕吐致食物返流至气管,引起窒息.4.儿童或检查不配合的患者应遵医嘱使用镇静剂.5.严格掌握适应症和禁忌症.检查时的护理：1.按颈部常规扫描的方法摆好体位,将患者头部固定于头架内.2.合理选择穿刺部位及血管,常选择较粗、直、弹性好的静脉(如肘正中静脉、桡静脉、手背静脉),对比剂直接到达右心房,可减少图像伪影.避免选择在近日内反复穿刺的静脉.3.行试水试验,先快速推注生理盐水,观察有无渗漏情况.4.告知患者注射对比剂时可能出现灼热现象,不要惊慌,若出现恶心、心慌的症状,可举手示意.若出现过敏反应,按应急流程处理.5.注射时严密观察患者情况,若出现对比剂外漏,应立即停止注射.6.检查完毕,嘱患者在观察室观察30分钟后,无不适方可拔针.结果 50例头颈部CTA血管成像良好,病变显示清晰,其中诊断脑动脉瘤15例,脑肿瘤9例,脑内感染性肉芽肿1例,颈内动脉海绵窦3例,头皮血管瘤3例,脑动静脉畸形10例,9例无异常发现.本组均未发生过敏反应,随访无迟发性过敏反应的发生.结论 对头颈部CTA血管检查的患者,做好检查前的充分准备、检查时的合理护理及检查后的病情观察,是保证此项检查安全顺利完成及获取优良图像的有效措施之一,在平时工作中不容忽视.
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