目的探讨扩张器外露的预防及处理。方法分析88例患者扩张器外露的原因及处理方法。本组男性31例,女性57例(含2个部位以上疤痕6例),年龄4～38岁,平均19.4岁。结果发生外露10例,其中头皮扩张器4例,颈部3例,胸部3例,原因分别为切口周缘皮肤挫伤7例,外伤1例,术后运动过量1例,扩张壶受压致相应皮肤坏死1例。处理方法有:1、术后发现切口周缘有血供障碍倾向时即抽去扩张器内注入的生理盐水,给予复方丹参等改善局部微循环,观察3天血供障碍无好转即行血供障碍区域切除,重新缝合切口。2、扩张过程中发生切口裂开6例(其中1例术后经常打乒乓球,剧烈运动致头皮切口裂开)首先抽出部分生理盐水,使扩张区域皮肤松驰,再切除血供障碍区域,重新缝合切口。1例左右侧颈部各置入150ml扩张器的患者,一侧扩张器完全从切口脱出,给予取出扩张器,经对侧扩张器超量扩张完成疤痕整形。其余患者均完成扩张。3、外伤使扩张区域血肿形成,切口裂开的,尽早取出扩张器,清理血凝块,彻底止血,用含0.1%庆大霉素及0.5%碘伏的生理盐水冲洗扩张腔穴,扩张囊用5%碘伏浸泡20分钟,重新置入。切口清创后重新缝合。4、扩张壶相关皮肤的坏死不处理,仍可经皮肤注水,3周后痂皮部分裂开翘起时,剪去部分痂皮。扩张过程照常进行。最终都顺利完成了扩张过程。结论切口处扩张器外露经适当处理均可以完成扩张过程。