【摘 要】
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目的：探讨颅内动脉急性闭塞后采用小径球囊经皮腔内血管成形术(PTA)或联合少量尿激酶(UK),对前循环颅内动脉急性闭塞部分复通术后出血性转化的预防作用。 方法：对38例前循环
【机 构】
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广东医学院附属南山医院,脑血管病科,广东,深圳,518052
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目的：探讨颅内动脉急性闭塞后采用小径球囊经皮腔内血管成形术(PTA)或联合少量尿激酶(UK),对前循环颅内动脉急性闭塞部分复通术后出血性转化的预防作用。
方法：对38例前循环颅内动脉急性闭塞行超选介入治疗,其中前期16例采用常规UK+微导丝碎栓,后期22例采用小径球囊PTA或联合少量UK方法,两组均在围手术期使用综合性脑保护措施和复通后即刻的血压控制处理.比较两组复通术后的出血性转化率和预后,并结合文献复习.
结果：共7例发生术后出血性转化,前期组4例,后期组3例,其中4例(3/前期,1/后期)需要外科处理,并遗有明显神经功能障碍.无因出血性转化而死亡.
结论：在治疗时间窗内,采用小径球囊PTA或联合少量UK对颅内动脉急性闭塞部分复通术后的出血性转化有较满意的预防作用,并可明显提高部分复通率和缩短复通时间,为二期支架成形术打下良好的患体基础。
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