本文就1例甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发双侧乳糜胸并结合相关文献来探讨该并发症的发生机制、诊断、治疗及预防措施。由于颈淋巴结清扫术后乳糜胸发生的几率较低，文献报道很少，关于其发生的机制并不十分明确，目前主要存在两种观点:其一、在胸导管高位结扎后，由于乳糜液外流不畅，纵隔段胸导管压力升高，外加胸导管本身管壁较薄，吸气时胸内呈负压，二者共同作用导致乳糜液从胸导管及其在胸腔内的淋巴管中外渗至胸腔。其二、清扫术后，胸导管术中未注意结扎或结扎不牢，线结脱落导致胸导管开放，乳糜液外漏，乳糜液经胸膜深入胸腔形成乳糜胸。本例患者颈部引流液数量不多，且外观不支持为乳糜液，在颈部流管拔出后胸腔引流液无增多的情况，由此判断出现双侧乳糜胸的原因更倾向于前者。而孙永亮等报道，乳糜胸的发生后者的可能性较大。通过对乳糜胸的诊断、预防措施及治疗（保守和手术）内容的阐述，在临床中要提高对该并发症的认识，术中操作仔细轻柔，术后注意护理观察，明确诊断指证，尽早发现病情，一旦考虑发生乳糜胸积极行相关治疗，从而争取治疗时机，避免更严重的并发症的发生。