急诊绿色通道应用介入栓塞技术救治血流动力不稳定型骨盆骨折

来源 :中华医学会第7次全国重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:realg007
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目的 寻找一种有效的方法对于血流动力不稳定型骨盆骨折患者,快速有效止血、复苏,以挽救生命,减少伤残.方法 血流动力不稳定型骨盆骨折14例,在明确休克直接来源为骨盆骨折,并经液体复苏效果不佳者,在同步抗休克、扩容、监护、生命支持治疗基础上,开通绿色通道,直接进入介入室,应用介入栓塞技术止血.结果 14例患者休克全部得到控制,病情转平稳,无重大并发症及后遗症.结论 急诊绿色通道应用介入栓塞技术救治血流动力不稳定型骨盆骨折,能够大大缩短救治时间,止血效果确切,有效降低死亡、伤残率,无重大并发症,值得推广.
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患者为女性,27岁,因"急起发热、头痛12天,行为异常3天"入院.入院前12天前出现发热,体温最高39℃,予"头孢"、左氧氟沙星治疗9天后体温下降.入院前3天前,家人发现其莫名发笑,与之交流,答非所问,行为幼稚,当地医院考虑"病毒性脑炎",查头颅MRI (DWI):可疑左颞、双海马、岛叶高信号,腰穿压力3.5KP,常规、生化正常.患者病情迅速进展,出现昏迷,2天后呼吸骤停,予行气管插管术,后指脉氧
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目的:观察姜黄素对大鼠局灶性脑缺血后室管膜下区(SVZ)神经干细胞(NSC)增殖和迁移的影响,及其与Notch信号通路的相关性.方法:采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤的模型,随机分成假手术组(sham)、缺血再灌注组(I/R)及姜黄素治疗组(I/R+Curcumin).
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目的:进行多发性硬化(MS)抗原特异性CD4+CD25+调节性T细胞的体外扩增并研究其免疫功能.方法:密度梯度离心法获得MS和健康对照外周血单个核细胞,免疫磁珠法分选CD4+CD25-初始T细胞以及B细胞,后者进一步经可溶性CD40配体刺激活化后以作为抗原提呈细胞,将上述细胞体外共培养,并以髓鞘碱性蛋白85-99等刺激后收获细胞,经流式分选获得CD4+CD25highCD127lowTreg细胞.
会议
目的:探讨缺血缺氧性脑病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗.方法:回顾性分析1例患者的相关临床资料.结果:本例患者自伤颈部失血(量约400ml)4小时后被家人发现,出现一过性意识不清,伴烦躁,继之觉视物模糊,走路不稳,神经系统阳性体征:双眼左右视持续水平眼震,双下肢肌力Ⅴ一腱反射活跃,双侧病理征可疑(+),跟膝试验不准.
会议
目的:总结自身免疫介导脑炎的临床和MRI特征.方法:收集2011年12月份至2013年6月份在我院住院,CSF中检测出副肿瘤或脑炎相关自身抗体患者24例.男6例,女18例(75%),年龄15-69岁,其中40岁以下15例(62%);2名以上主任医师问诊和查体,对疑诊脑炎者均做CSF常规、生化、0B和免疫相关抗体;3.0T头颅MRI做常规检测.
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目的:观察依折麦布联合瑞舒伐他汀对脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管性血友病因子(vWF)的影响.方法:急性脑梗死患者86例,随机分为10mg他汀组30例,给予瑞舒伐他汀10mg/d; 20mg他汀组27例,给予瑞舒伐他汀20mg/d;联合组29例,给予依折麦布10mg/d联合瑞舒伐他汀10mg/d.观察治疗16周后三组的血脂水平,药物对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基
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四例患者均为女性,年龄18岁-45岁,以TIA首发两例,以头痛为首发症状一例,分水岭梗死一例.三位患者在确诊烟雾病时有甲亢病史,一例在烟雾病随访过程中出现甲亢.而文献报道甲亢发病早于烟雾病.文献报道55例甲亢合并烟雾病患者的情况如下:亚洲人发病率高于欧美国家,有家族集聚倾向,女性发病率明显高于男性,以中青年女性为多见,多数患者以缺血性脑血管病为首发症状,有患者可表现为不自主运动.
会议
目的:动态监测马来酸桂哌齐特对脑组织缺血区域的影响,明确马来酸桂哌齐特对于急性脑缺血大鼠模型的神经保护功能及相关作用机制.方法:①SD雄性大鼠,250g左右,分为对照组、假手术组、缺血再灌注组、治疗组.
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目的:探讨SD大鼠大脑中动脉闭塞模型急性期半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶(Caspase-3)和抗凋亡蛋白Bcl-2(B cell lymphoma/leukemia 2)不同时相的动态表达.方法:选用健康雄性SD大鼠36只,采用完全随机设计方法分为空白对照组(n=4)、假手术组(n=16)、手术组(n=16).手术组采用改良线栓法建立急性大脑中动脉闭塞模型,术后0.5、2、3、6、12、24h及3、7
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目的:探讨NMDA受体亚单位NR2A在凝血酶诱导的脑出血后脑损伤中的作用机制.方法:成年雄性SD大鼠,随机分为生理盐水对照组、脑出血组、凝血酶组、脑出血+MK801组、凝血酶+MK-801组、凝血酶+阿加曲班组.采大鼠尾部自体血(50 μ 1)注入右侧尾状核制作脑出血模型,凝血酶10U稀释后注入相同的位点制作凝血酶组模型,脑出血+MK-801干预组和凝血酶+MK801干预组均在模型前1h腹腔注射M
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