肺超声传统上检查一般被局限于胸腔积液及邻胸壁实性病灶,因为肺内富含空气,就造成了肺实质超声全反射和回声失落,从而肺实质难以直接成像.仅在病理情况下,肺内渗出液、漏出液及血液等会使肺实变,超声便能一定程度上显示肺组织影像.基于此,设想对于需要临床上需要做支气管镜下肺泡灌洗术的患者,在其病变肺段灌洗时,肺组织内气体被生理盐水替代后,肺部组织实质化,就可行肺实质超声检查. 目的:验证肺泡灌注术下肺部实性占位超声检查的有效性和安全性。 方法:在支气管镜下于病变所在肺段支气管入口处行肺泡灌洗术，依次缓慢注入生理盐水，累积灌洗量不超过120m1。灌洗时，尽量使病灶处于重力低位，应用超声实时对患者病变所在肺段行经胸检查。目前暂入组10例，其中男性7例，女性3例，均为临床胸部CT检查疑诊周围型肺癌患者。 结果:二维超声下，10例患者中，肺段部分显像2例，肺段实质显像完全但占位未清晰显像4例，肺段实质及占位区显像清晰4例。4例患者的占位区呈相对灌注后实质化的肺实质呈高回声区，其形态及大小与术前胸部CT所见基本相符。术后当日及次日随访患者，均无发热、气胸等并发症。 结论:联合局部肺泡灌洗术后，常规超声无法显示的肺内组织部分可被显示。