【摘 要】
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目的 探讨早产儿视网膜病发生相关因素,分析其高危因素.监测早产儿ROP的发病率,为预防早产儿ROP的发生,提高临床诊断及治疗水平提供理论依据.方法 我们以2008年1月30至2011年1月30日期间住院的272例早产儿为研究对象,分为两组,为ROP组、对照组,对照组为常规进行眼底检查但是未发生ROP的早产儿,两组均在生后4周进行第一次眼底检查.采用回顾性分析,针对21个可能的危险因素,包括:BW、
【机 构】
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吉林大学第一医院新生儿科,吉林 长春 130021
【出 处】
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庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛
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目的 探讨早产儿视网膜病发生相关因素,分析其高危因素.监测早产儿ROP的发病率,为预防早产儿ROP的发生,提高临床诊断及治疗水平提供理论依据.方法 我们以2008年1月30至2011年1月30日期间住院的272例早产儿为研究对象,分为两组,为ROP组、对照组,对照组为常规进行眼底检查但是未发生ROP的早产儿,两组均在生后4周进行第一次眼底检查.采用回顾性分析,针对21个可能的危险因素,包括:BW、GA、性别、胞胎数、分娩方式、产前使用地塞米松、合并妊娠高血压、1 minApgar评分、合并贫血、合并代谢性酸中毒、合并肺炎、合并败血症、合并呼吸暂停、合并NRDS、合并BPD、合并PDA、应用PS、应用DA、MV、吸氧时间、吸氧浓度.先应用x2检验进行单因素分析,然后将所有观察指标作为自变量,进行多因素logistic逐步回归分析,判定ROP发生的独立危险因素.结果 本组研究结果显示:我院早产儿ROP的发生率为23.5%,不同BW发病率为:BW≤1000 g者32.4%,1000 g≤BW< 1500 g者33.3%,1500 g≤BW<2000 g者7.27%,BW≥2000 g者5.0%.不同GA发病率为:GA<30 w32.3%,30 w≤GA< 32 w 31.8%,32 w≤GA <35 w 6.25%,GA≥35 w 3.22%.经过单因素分析后发现两组BW、GA、合并妊娠高血压、合并败血症、合并贫血、合并BPD、应用DA、应用PS、MV、吸氧时间、吸氧浓度及合并NRDS对比有统计学意义(P<0.05).经过Logistic多因素回归分析后发现:出生体重、胎龄、吸氧时间、合并BPD、吸氧浓度和应用DA在两组比较存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论 1.早产儿BW越低,GA越小,则易发生ROP.2.早产儿ROP发生的独立高危因素:①出生体重、②胎龄、③吸氧时间、④合并BPD、⑤吸氧浓度、⑥应用DA.3.早产儿ROP的可能高危因素有:①MV、②应用PS、③合并妊娠高血压、④合并败血症、⑤合并贫血、⑥合并NRDS.
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