肌萎缩侧索硬化症的磁共振弥散张量成像研究

来源 :广东省医师协会第五届神经内科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:urtracy2009
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  目的 初步探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在肌萎缩侧索硬化(ALS)诊断中的应用价值,并进一步研究ALS患者的影像学参数与临床资料间的相关性.方法 选取54例具有不同诊断级别的ALS患者,包括确诊(21例)、很可能(22例)、可能(11例)的患者,同时选取23名健康体检的志愿者作为健康对照.分别行DTI扫描,测量各感兴趣区(ROI)的平均扩散系数(ADC)和各向异性系数(FA),分析两组间的差异并对ALS组的临床资料与测量的ADc值、FA值进行相关性分析.结果与健康对照组比较,ALS患者大脑脚、内囊后肢区的ADC值升高(P<K0.05),大脑脚、内囊后肢及中央前回区的FA值降低(P<0.05);相关性分析显示临床诊断级别与内囊后肢的ADC值成负相关(r=-0.289,P<0.05),上运动神经元损伤评分与内囊后肢的ADC值成正相关(r=0.304,P<0.05),临床诊断级别与大脑脚(r=0.394,Pk<0.05)及内囊后肢(r=0.547,P<0.0001)的FA值成正相关,上运动神经元损伤评分与大脑脚(r=-0.301,P<0.05)及内囊后肢(r=-0.653,P<0.0001)的FA值成负相关,余临床指标与ADC、FA值间均无相关性(P>0.05).结论 DTI可以客观定量的评估患者锥体束的损伤情况,在ALS的诊断中具有重要的辅助价值.
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