原发性椎管内肿瘤的诊断和手术治疗

来源 :第三届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:monzad
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目的:探讨原发性椎管内肿瘤的临床诊断和手术治疗效果.方法:总结分析18例原发性椎管内肿瘤患者的临床表现、影像学资料、手术方式以及手术前后患者脊髓神经功能改善的情况.结果:原发性椎管内肿瘤患者主要临床表现为根性痛、四肢感觉异常、运动和括约肌功能障碍.MRI均显示椎管内占位,脊髓有受压征象.18例肿瘤中,胸段9例,腰段7例,骶段2例,肿瘤为髓外硬膜下6例,硬膜外8例,髓内4例.18例患者均行手术治疗,17例肿瘤完整切除,一例恶性肿瘤部分切除,术后经病理证实椎管内良性肿瘤16例,恶性2例,一例术后8个月全身转移死亡,一例术后经放疗后痊愈.误诊为腰椎间盘突出症一例.患者术后临床症状及神经功能均有明显恢复.结论:MRI是诊断原发性椎管内肿瘤的首选检查方法,可清楚显示椎管内肿瘤的部位、范围与脊髓神经根的关系,有助于定位诊断.早期诊断、早期彻底切除肿瘤是提高治愈率的关键.
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